二、肺炎链球菌肺炎

（四）护理措施★★★★★

1．缓解不适，促进身心休息

（1）给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质，鼓励多饮水，每日饮水量在1500～2000ml。

（2）高热者于头部、腋下、腹股沟等处置冰袋，或乙醇擦浴降温，或按医嘱给予小剂量退热剂。

（3）胸痛时嘱患者患侧卧位。

2．促进排痰，改善呼吸

气急者给予半卧位，或遵医嘱给予氧气吸入，流量2～4L/min。痰黏不易咳出时，可鼓励患者多饮水，亦可给予蒸汽或超声雾化吸入，或遵医嘱给予祛痰剂，以稀释痰液，并配合翻身拍背促进痰液排出。

3．密切观察生命体征和神志、尿量的变化

下列情况应考虑有休克中毒型肺炎的可能。

（1）出现精神症状。

（2）体温不升或过高。

（3）心率＞140次／分。

（4）血压逐步下降或降至正常以下。

（5）脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多，发绀，一般情况衰竭。

（6）白细胞过高（＞30×109/L）或过低（＜4×109/L）。是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

二、肺炎链球菌肺炎

（四）护理措施★★★★★

1．缓解不适，促进身心休息

（1）给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质，鼓励多饮水，每日饮水量在1500～2000ml。

（2）高热者于头部、腋下、腹股沟等处置冰袋，或乙醇擦浴降温，或按医嘱给予小剂量退热剂。

（3）胸痛时嘱患者患侧卧位。

2．促进排痰，改善呼吸

气急者给予半卧位，或遵医嘱给予氧气吸入，流量2～4L/min。痰黏不易咳出时，可鼓励患者多饮水，亦可给予蒸汽或超声雾化吸入，或遵医嘱给予祛痰剂，以稀释痰液，并配合翻身拍背促进痰液排出。

3．密切观察生命体征和神志、尿量的变化

下列情况应考虑有休克中毒型肺炎的可能。

（1）出现精神症状。

（2）体温不升或过高。

（3）心率＞140次／分。

（4）血压逐步下降或降至正常以下。

（5）脉搏细弱，四肢厥冷，冷汗多，发绀，一般情况衰竭。

（6）白细胞过高（＞30×109/L）或过低（＜4×109/L）。

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