二、急性梗阻性化脓性胆管炎

（一）病因★

胆管结石是最常见的梗阻因素。

（二）临床表现★★★

大多数患者有胆道疾病史。对本病的诊断，主要是在Charcot三联症（腹痛、寒战高热、黄疸）的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联症）即可诊断。

（三）辅助检查

1．血常规

白细胞计数升高，可超过20×109/L，中性粒细胞比例明显升高，可出现中毒颗粒；血小板计数降低；凝血酶原时间延长。

2．影像学检查

B超检查可显示：胆管内有结石影，近段扩张。是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

二、急性梗阻性化脓性胆管炎

（一）病因★

胆管结石是最常见的梗阻因素。

（二）临床表现★★★

大多数患者有胆道疾病史。对本病的诊断，主要是在Charcot三联症（腹痛、寒战高热、黄疸）的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联症）即可诊断。

（三）辅助检查

1．血常规

白细胞计数升高，可超过20×109/L，中性粒细胞比例明显升高，可出现中毒颗粒；血小板计数降低；凝血酶原时间延长。

2．影像学检查

B超检查可显示：胆管内有结石影，近段扩张。

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