口腔助理—儿童口腔医学 乳牙龋

口腔助理—儿童口腔医学 乳牙龋

乳牙龋是口腔医师考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

重要命题点①:我国乳牙患龋情况:报道显示,1岁左右起即直线上升,7~8岁时达到高峰。

重要命题点②:重度低龄儿童龋:3岁以下儿童出现光滑面龋,或3岁龋失补牙面≥4,4岁龋失补牙面≥5,5岁龋失补牙面≥6。

重要命题点③:临床表现

1.低龄儿童龋:小于6岁的儿童任何一个乳牙出现龋齿。

2.奶瓶龋(也称喂养龋):因长期使用奶瓶而发生的早期广泛性龋齿。

3.猛性龋(也称猖獗龋):突然发生、范围广、进展快速、侵及不易患龋的下颌乳前牙,且随乳牙龋蚀的进展很快发生牙髓感染。

4.环状龋:乳前牙唇面、邻面龋快速发展,可形成围绕牙颈部,环绕牙冠中部1/3至颈1/3处的广泛性龋齿。

重要命题点④:治疗及注意事项

1.目的:①终止龋蚀的发展,保护牙髓的正常活力,避免因龋而引发的并发症;②恢复牙体的外形和咀嚼功能;③维持牙列的完整性,使乳牙能够正常替换;④有利于颌骨的生长发育。

2.药物治疗:2%氟化钠、8%氟化亚锡、1.23%酸性氟磷酸钠溶液、10%氨硝酸银、38%氟化氨银、氟保护漆和75%氟化钠甘油糊剂等溶液。

3.金属预成冠修复的适应证:①牙体缺损广泛;②牙颈部龋蚀致窝洞无法制备龈壁者;③一个牙同时多个牙面龋坏;④牙髓治疗后有冠折危险的乳牙和年轻恒牙修复;⑤釉质发育不全或冠折牙;⑥龋病活跃性强,易发生继发龋者;⑦间隙保持器中做固位体等。

4.治疗后的注意事项:①继发龋;②充填后疼痛;③充填体折裂和脱落;④牙体折裂。

5.龋损面广泛、不易制备洞形的浅龋或环状龋选药物治疗。

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