口腔助理—口腔颌面外科学 三叉神经痛

口腔助理—口腔颌面外科学 三叉神经痛

三叉神经痛是口腔医师考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

重要命题点①:三叉神经痛主要临床表现:电击、针刺、刀割或撕裂样剧痛,有时还出现痛区潮红,结膜充血,或流泪、出汗、流涎及患侧鼻腔黏液增多等症状,即痛性抽搐疼痛可自发,也可刺激扳机点引发,发作多在白天,春、冬季发作多。周期性发作,间歇期无症状。

重要命题点②扳机点”检查:刺激强度由轻至重,拂诊、触诊、压诊、揉诊

重要命题点③:诊断性封闭1%2%的利多卡因在神经孔处行阻滞麻醉,先由末梢支开始,无效时再向近中枢端注射。

重要命题点④:治疗药物首选卡马西平酰胺咪嗪/,其他如奥卡西平、苯妥英钠、氯硝西泮、七叶莲。半月神经节射频温控热凝术(止痛效果好、复发率较高、可重复)。

重要命题点三叉神经周围支切断撕脱术:主要用于下牙槽神经(第三支)和眶下神经(第二支)

重要命题点继发性三叉神经痛疼痛不典型,检查可有角膜反射减低或丧失,常伴有三叉神经分布区的痛觉、温度觉触觉障碍,还可出现咀嚼肌力减弱与肌萎缩,其治疗应针对病因治疗

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