口腔助理—口腔颌面外科学 三叉神经痛治疗方法

口腔助理—口腔颌面外科学 三叉神经痛治疗方法

三叉神经痛治疗方法是口腔医师考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

药物治疗

卡马西平:或称痛痉宁或酰胺咪嗪,是目前治疗三叉神经痛的首选药物

用药方法是开始时每次100mg,每日2次。如不能止痛,以后每日增加100mg,直到能控制疼痛为止,找出其最小有效量作为维持剂量服用。最大剂量1200mg/d,一般为300800mg/d

苯妥英钠

氯硝西泮:以上两药均无效时可用

七叶莲

封闭疗法

1%2%利多卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉,也可加入维生素B12做神经干或穴位封闭

理疗

用维生素B1或维生素B12和利多卡因用离子导入法,将药物导入疼痛部位

针刺疗法

选择邻近神经干的穴位,以患者有强烈针感为宜

半月神经节射频温控热凝术

利用不同神经纤维对温度耐受的差异性,选择性破坏半月神经内传导痛觉的纤维,而保留对热抵抗力较大的传导触觉的纤维(保守无效时应用复发高且可重复

注射疗法

常用无水乙醇95%乙醇

手术

病变性骨腔清除术:如X线片上显示有病变骨腔,表现为界线清楚的散在透光区或界线不清的骨质疏松脱钙区时,按手术常规,从口内途径行颌骨内病变骨腔清除术

三叉神经周围支切断撕脱术:主要适用于下牙槽神经(第Ⅲ支)和眶下神经(第Ⅱ支)

冷冻、激光

近年来冷冻、激光等方法治疗三叉神经痛均能获得一定疗效

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