张博士医考---口腔助理—口腔颌面外科学智齿冠周炎治疗

智齿冠周炎治疗是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。

当炎症转入慢性期后，不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。

局部冲洗	冠周炎的治疗以局部处理为重点，局部以清除龈袋内食物碎屑、坏死组织、脓液为主。常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日1～3次，并用温热水等含漱剂漱口
全身疗法	根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症，选择抗菌药及全身支持疗法
切开引流术	如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开，并置引流条
冠周龈瓣切除术	急性炎症消退，对有足够萌出位置且牙位正常的第三磨牙，可在局麻下切除智牙冠周龈瓣，以消除盲袋
下颌智牙拔除术	下颌智牙牙位不正；无足够萌出位置；相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，为避免冠周炎的复发，均应尽早予以拔除。伴有颊瘘者，在拔牙的同时应切除瘘管，刮净肉芽，缝合面部皮肤瘘口

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