乡村全科:丙型肝炎

乡村全科:丙型肝炎

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  丙型肝炎

  1.临床表现

  (1)感染丙型肝炎病毒后,部分人出现急性肝炎的表现,如乏力、食欲不振、黄疸、肝脏肿大及叩击痛。

  (2)一些感染者没有任何症状,因血液中检测到丙型肝炎病毒核酸而证实存在病毒感染。

  (3)也有人转成慢性肝炎,甚至发展为肝硬化和肝癌。

  2.诊断与鉴别诊断 丙型肝炎常需与甲型、乙型、戊型及其他型肝炎鉴别。排除其他原因引起的肝损害,血清抗HCV IgM或HCV RNA阳性可确诊。

  3.治疗原则 丙肝治疗目标是控制病情进展,预防并发症。治疗终点是在血液中查不到丙型肝炎病毒。

  (1)一般治疗:同甲型肝炎。

  (2)抗病毒治疗:推荐早期治疗,方案是α干扰素和/利巴韦林两种药物联合治疗。

  (3)监测指标:治疗过程中需要定期检测肝功能、血常规、丙型肝炎病毒指标。

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