口腔助理—口腔修复学 种植义齿修复原则

口腔助理—口腔修复学 种植义齿修复原则

种植义齿修复原则是口腔医师考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

1.恢复良好的功能。

2.恢复良好的美学效果。

3.良好的固位、支持和稳定。

4.有益于口腔软、硬组织健康。种植义齿应维护骨组织的健康,种植体周围的骨组织在种植术后1年的年吸收率应小于0.2mm。

5.坚固耐用。

根据修复方案制订种植计划的原则,种植义齿修复中种植体的植入设计应考虑以下五方面:

1.为防止损伤神经,种植体的底端距下颌神经管壁上缘、颏孔的上缘骨质厚度应大于1~2mm。

2.在种植体植入区颊舌侧骨板厚度至少要超出种植体直径2mm,即在颊侧至少要有1.5mm的骨板厚度,在舌侧至少要有0.5mm的骨板厚度。

3.种植体与相邻天然牙的最佳距离应在1.5mm以上;2枚种植体轴心之间的距离应大于6~8mm;(牙合)龈间隙6mm以上。

4.牙种植体植入的位置、方向和分布与种植义齿上部结构的设计紧密相关,这些因素决定着义齿的人工牙排列和修复效果。

5.种植义齿的美观设计主要涉及龈乳头缺失、牙冠色泽异常等。近年来,通过外科手术或特殊修复材料的应用,改善种植义齿美观效果的临床技术主要包括:

(1)牙间乳头成形:对牙缺失区牙间乳头消失部位采取植骨,改善植入区龈乳头高度和形态,消除牙冠外展隙区的“黑三角”。

(2)软组织成形术:采用在龈缘处转瓣可在一定程度上获得与邻近龈缘协调的软组织外形、高度。临床上也可采用愈合基台及暂时性修复体挤压黏骨膜瓣,使软组织的外形得到改善。

(3)基台设计:通过改进基台外形和材料质地、颜色来改善修复体外观,如采用全瓷基台。

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