口腔助理—口腔组织病理学 口腔卡波西肉瘤

口腔助理—口腔组织病理学 口腔卡波西肉瘤

口腔卡波西肉瘤是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

最常见的与艾滋病相关的肿瘤,来自血管内皮细胞的肿瘤性增生,病变中可检出人疱疹病毒8HHV-8)。与HIV感染相关的卡波西肉瘤进展快,具侵袭性和全身播散性,口腔及淋巴结多见,内脏也可受累。其预后差,是艾滋病进展的标志。早期病变不易察觉,较平坦;以后变大,呈外生性和结节状,可为红、蓝、紫、黑、棕等多种颜色。表面常发生溃疡、出血和坏死,伴疼痛。病变破坏深层组织,可导致骨吸收和牙松动。

镜下所见:早期病变类似肉芽组织,不易诊断,可见血管扩张,局部内皮细胞和成纤维细胞灶性增生,其中的梭形细胞形态较为正常,血管腔隙不甚清晰,可见红细胞外溢。其后病变逐渐发展,出现更多的梭形细胞和裂隙样血管腔,类似化脓性肉芽肿,见外溢的红细胞、含铁血黄素和炎症细胞。病变晚期可见分裂象及异型性细胞增多。免疫组化染色有助于诊断,内皮细胞标记及HHV-8呈阳性。

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