镜下观察

肉芽肿中央的细胞坏死、液化，形成脓液，周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。有瘘型的慢性根尖周炎瘘管壁有上皮组织相衬，为复层鳞状上皮，上皮可来源于肉芽肿内的上皮和Malassez上皮剩余，也可由口腔黏膜上皮经瘘管口长入。上皮下层结缔组织中有大量炎细胞浸润和血管充血