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胆囊结石

（一）临床表现

1．症状腹痛是主要的临床表现，起病常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，伴恶心呕吐、畏食等。

2．体征右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性（深压胆囊区，嘱患者深吸气，可有触痛反应），可在右上腹触及肿大而有触痛的胆囊。

（二）治疗原则

1．手术治疗

（1）手术切除病变的胆囊：手术时机最好在急性发作后缓解期为宜。

（2）腹腔镜胆囊切除术。

2．非手术治疗对合并严重心血管疾病不能耐受手术的老年患者，可采取溶石或排石疗法。

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