张博士医考---口腔助理—口腔组织病理学特殊黏膜

特殊黏膜是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

特殊黏膜为舌背黏膜，上皮为复层鳞状上皮，无黏膜下层，在功能上属咀嚼黏膜，但又有相当的延伸度，有被覆黏膜的特点。最主要的是其表面有许多不同类型的乳头，部分乳头上皮内还有味觉感受器。

舌背黏膜表面有许多小突起，称为舌乳头。可将舌乳头分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头等。

名称	分布与特点	生理作用	病理状态
丝状乳头	遍布舌背，舌尖最多；数量最多，个体最小，分布最广，无味蕾	与食物残渣、唾液、细菌等混杂，附于乳头表面而形成舌苔	如丝状乳头萎缩，则舌面光秃；如舌苔剥落呈地图样者，称为地图样舌
菌状乳头	数目较少，分散于丝状乳头之间，呈圆形头大颈细的突起状	可见少数味蕾，司甜咸	增生、肿胀、充血→草莓舌菌状、丝状乳头均萎缩→光滑舌或镜面舌
轮廓乳头	体积最大，数量较少，约10个，沿界沟的前方排列成一行	司苦味	—
叶状乳头	位于舌侧缘的后部。退化为5～8条平行的皱襞	司酸味	叶状乳头炎时肿痛，常被疑为肿瘤而就医

味蕾是味觉感受器，为位于上皮内的卵圆形小体，主要分布于轮廓乳头近轮廓沟的侧壁上皮，还有菌状乳头、软腭和会厌等部位。光镜下可见味蕾由细长、顶部有味毛的味细胞，以及周围的梭形的支持细胞组成。味蕾的功能是感受味觉。

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