口腔助理—口腔颌面外科学 三叉神经痛诊断

口腔助理—口腔颌面外科学 三叉神经痛诊断

三叉神经痛诊断是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

依据病史、疼痛的部位、性质、发作表现和神经系统无阳性体征,一般诊断原发性三叉神经痛并不困难;但要排除继发性三叉神经痛。为了准确无误地判断疼痛的分支及疼痛涉及的范围,查找扳机点是具有重要意义的方法。在初步确定疼痛的分支后,用1%2%利多卡因在神经孔处行阻滞麻醉,以阻断相应的神经干,这属于诊断性的封闭

支痛

应封闭眶上孔及其周围

支痛

将麻药选择性地注入眶下孔切牙孔腭大孔上颌结节部或圆孔

支痛

颏孔下牙槽神经孔或卵圆孔的阻滞麻醉。当扳机点位于颏神经或舌神经分布区域时,还应作此两神经的封闭。麻醉时应先由末梢支开始无效时再向近中枢端注射

怀疑为继发性三叉神经痛时,应进一步作详细的临床检查,按需要拍摄颅骨X线片(特别是颅底和岩骨),CTMRI检查等以明确诊断。

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