乡村全科:神经根型颈椎病——临床表现与诊断

乡村全科:神经根型颈椎病——临床表现与诊断

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  颈椎病

  二、神经根型颈椎病

  1.临床表现与诊断

  (1)症状:首发症状多为颈肩痛,后放射到前臂和手指,轻者为持续性酸胀痛,重者可为剧痛。局部可出现感觉过敏、麻木,上肢无力和肌肉萎缩。上述症状与受累神经根分布区相一致。

  (2)体征:颈部活动受限,颈项肌肉紧张,受累节段多可找到压痛点。上肢神经功能检查:可见受损神经根分布区痛觉过敏或感觉减退、肌力减弱和肌肉萎缩、反射减弱。臂丛牵拉试验:检查者站在患者患侧,一手推患侧头颈部,另一手握腕部使上肢外展牵拉,患者感到疼痛加重为阳性。压头试验:患者坐位,检查者站其身后,将头颅后伸或侧偏并按压,出现颈肩痛和放射痛为阳性。

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