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按梗阻发生的基本病因分类

（1）机械性肠梗阻：最常见。

类型 特点

粘连性肠梗阻 ◎常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生，临床上有典型的机械性肠梗阻表现。

◎一般采用非手术治疗，非手术治疗期间需严密观察病情，若症状加重或有肠绞窄表现，应及时手术治疗。

肠扭转 ◎小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时而发病。表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉张博士医考网http://www.guojiayikao.com至腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，患者早期可发生休克。

◎腹部X线检查可见空肠和回肠换位或“假瘤征”等影像特点。因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，应及时手术。

肠套叠 肠套叠

一段肠管套入其相连的肠腔内。多见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛。X线空气或钡剂灌肠检查，可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。早期首选空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功，或病期已超过48h，或出现肠坏死、肠穿孔，应及时手术治疗。

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