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　　关于“内科主治考点：血行播散性肺结核的治疗”的内容，有很多考生都很关注，为大家整理如下：

　　1.全身治疗

　　急性和亚急性血行播散性肺结核是重症结核病，应给予合理的营养，注意休息。

　　2.抗结核化学治疗

　　急性和亚急性血行播散性肺结核：

　　强化期：2～3个月，采用异烟肼（H），利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）及链霉素（S）或乙胺丁醇（E）；

　　巩固期：4～9个月，采用异烟肼（H）、利福平（R）或加用乙胺丁醇（E）。

　　若合并结核性脑膜炎或重要脏器的肺外结核、糖尿病、免疫功能严重损害的患者，应适当延长化疗总疗程。

　　3.肾上腺糖皮质激素

　　用于中毒症状严重有呼吸困难，重症急性和亚急性血行播散性肺结核患者，在应用有效抗结核药物的同时可使用肾上腺糖皮质激素。

　　成人常用泼尼松每日30～40mg，小儿为每日1mg/kg，清晨顿服或分次服用，3～4周后逐渐减量，疗程8～10周。

　　可减轻中毒症状，降低变态反应，减轻炎症，促进渗出病变吸收。

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