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　　张博士医考病史采集之“胸痛”通关公式

　　1．病因诱因：有无疲劳、饱餐及情绪激动、外伤、剧烈活动等。

　　2．主要症状特点：起病缓急，程度，病程，胸痛部位，范围，性质，（有无放射痛）持续时间，影响疼痛的因素（体力活动，精神紧张）和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系。

　　3．伴随症状：有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现。

　　4．一般情况：发病以来精神、饮食、睡眠、大小便及体重变化。

　　5．诊疗经过：是否曾到医院就诊，做过哪些检查和治疗，口服硝酸甘油能否缓解。

　　6．药物过敏史、手术史、外伤史。

　　7．相关疾病史：既往有无类似发作史，有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史、烟酒嗜好。

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