慢性牙周炎药物治疗是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

药物治疗原则：①重度牙周炎，常规治疗反应不佳；②用药前应清除菌斑、牙石，“扰乱”生物膜；③针对性用药，药敏试验，窄谱抗菌药；④局部给药途径。

1）全身用药

（1）甲硝唑：厌氧菌，对Aa无效。

替硝唑、奥硝唑：比甲硝唑疗效高，不良反应多。

（2）四环素、多西环素、米诺环素（最优）——青少年牙周炎。①广谱抗生素；②抑制结缔组织、骨吸收；③酸性螯合金属：用于根面处理。

（3）青霉素：针对G^＋及部分G^-。

（4）阿莫西林＋甲硝唑：治疗侵袭性牙周炎。

（5）螺旋霉素：大环内酯类，针对G^＋菌，龈沟缓慢释放。

2）局部用药

（1）漱口剂：氯己定，过氧化氢，西吡氯铵。

（2）收敛药物：①复方碘液：有刺激，医师使用；②碘甘油：刺激小；③其他：聚维酮碘聚维酮（碘伏），刺激性小。

（3）冲洗药：H₂O₂，氯己定，（聚维酮）聚维酮（碘伏）。

缓释控释—最理想的剂型，局部保持浓度、便捷。

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