局部和全身促进因素是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

1．局部促进因素

1）牙石：不易清洁的牙面、失去咀嚼功能的牙齿。

牙石致病作用：①机械刺激；②促进菌斑积聚合矿化；③吸收毒素；④妨碍口腔卫生措施。

2）解剖因素

（1）牙龈解剖因素：①根分叉：易使菌斑积聚；②根面凹陷。

①颈部釉突和釉珠；②腭侧沟——畸形舌侧沟；③牙根形态异常；④冠根比例失调；⑤骨开裂或骨开窗。

（2）膜龈异常：①系带附着异常（高）；②附着龈宽度（窄）。

（3）其他因素——医源性因素：失活剂，悬突，不密合，粗糙，外形过凸，正畸皮圈。

3）牙齿位置异常、拥挤和错（牙合）畸形

4）?创伤：导致牙槽骨垂直吸收

（1）原发性：（牙合）力异常。

（2）继发性：牙周支持力不足。

（3）原发＋继发并存。

5）食物嵌塞：①发胀深隐痛；②牙龈发炎出血，臭味；③龈乳头退缩；④牙周袋和牙槽骨吸收；⑤咬合不适或叩诊不适；⑥（6）根面龋。

6）不良习惯：①口呼吸；②吐舌习惯——间隙、开（牙合）、松动；③刷牙创伤；④其他—如咬唇，吮指。

2．全身促进因素

（1）遗传因素：增加易感性；（2）性激素：雌激素和黄体酮，青少年。

（3）吸烟：高危因素，与牙槽骨吸收有关。

吸烟危害：①血液循环障碍；②影响免疫；③影响炎症；④影响中性粒细胞趋化和吞噬。

（4）系统性疾病：①糖尿病：白细胞趋化和吞噬缺陷，抗感染能力下降、伤口愈合障碍；②吞噬细胞减少和功能的异常；③艾滋病；④骨质疏松症；⑤精神压力：ANUG和经济拮据以及经常换工作。

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