白色念珠菌病是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

一、病因

白色念珠菌、热带念珠菌、高热念珠菌感染。

二、临床表现

（一）念珠菌性口炎

1．急性假膜型：雪口病或鹅口疮（出生2～8天）。

黏膜充血一色白如雪小斑点一融合一蓝白色丝绒状斑片，稍用力可擦掉。

2．急性红斑型（抗生素口炎、抗生素性舌炎）

长期使用抗生素、激素后及HIV感染者。黏膜上出现弥散的红斑，严重时舌背黏膜呈鲜红色，舌乳头萎缩。

3．慢性红斑型（萎缩型）（义齿性口炎）

上颌义齿腭侧面接触的腭、龈黏膜。亮红色水肿，或黄白假膜。

4．慢性增殖型（肥厚型）：颊、舌背及腭黏膜、口角内侧三角区，结节状或颗粒状增生。

（二）念珠菌性唇炎（下唇）

（三）念珠菌口角炎（双侧罹患，湿白糜烂）

（四）慢性黏膜皮肤念珠菌病（CMCC）：长期不愈或反复发作的口腔真菌感染。

口干、发黏、红斑、疣状增殖，表面结痂，后形成结节，高出表面1～3cm，类似皮角样损害。

三、诊断

涂片法（PAS染色），分离培养，组织病理学检查。芽生孢子和假菌丝。

四、治疗

1．局部药物治疗：2%～4%碳酸氢钠、氯己定，西地碘，制霉菌素，咪康唑。

2．全身抗真菌药物治疗：氟康唑（临床应用最广），伊曲康唑。

3．支持治疗：加强营养，增强机体免疫力：注射转移因子，胸腺肽。

4．手术治疗：上皮异常增生者。

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