该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

缩窄性心包炎

（一）病因

缩窄性心包炎继发于急性心包炎，病因以结核性

心包炎为最常见，其次为化脓或创伤性心包炎。

（二）临床表现

1．症状

常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。也可因肺静脉压高而导致症状如咳嗽、活动后气促。也可有心绞痛样胸痛。

2．体征

有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征（吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，致静脉压增高，吸气时颈静脉更明显扩张）。

腹水常较皮下水肿出现得早、明显得多，这种情况与心力衰竭中所见相反。

脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。有时可有房颤。心尖搏动不明显，心音减低，少数患者在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」