临床表现-主动脉瓣关闭不全 公共卫生医师

临床表现-主动脉瓣关闭不全 公共卫生医师

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主动脉瓣关闭不全

1.临床表现

(1)症状:轻者可无症状。重者可有心悸,心前区不适、头部强烈的震动感,常有体位性头晕。如反流量大,主动脉舒张压显著降低,可引起冠状动脉灌注不足,出现心绞痛,病情发展最终可发生全心衰竭。

(2)体征:第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。颈动脉搏动明显,血压收缩压升高,舒张压降低,脉压增大而产生周围血管征,如毛细血管搏动征、水冲脉、大动脉枪击音、Duroziez征等。

2.超声心动图M型显示二尖瓣前叶或室间隔舒张期纤细扑动,是可靠诊断征象。

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