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　　患儿女，3 岁，因 “发热、皮疹 3 天” 入院。查体：T 39.5℃，双眼结膜充血，口唇干红、皲裂，草莓舌，颈部淋巴结肿大，手足硬性水肿，躯干可见多形性红斑。实验室检查：ESR 80mm/h，CRP 120mg/L，血小板 500×10?/L。

　　该患儿最可能的诊断是

　　A. 猩红热

　　B. 川崎病

　　C. 麻疹

　　D. 过敏性紫癜

　　答案：B

　　解析：发热 5 天以上 + 结膜充血 + 口唇改变 + 颈部淋巴结肿大 + 手足硬肿 + 皮疹，符合川崎病诊断标准。

　　治疗方案应包括（多选题）

　　A. 丙种球蛋白 2g/kg 单次静滴

　　B. 阿司匹林 30-50mg/kg/d

　　C. 糖皮质激素冲击治疗

　　D. 抗生素预防感染

　　E. 双嘧达莫抗血小板

　　答案：ABE

　　解析：川崎病治疗首选丙种球蛋白 + 阿司匹林，双嘧达莫可用于血小板升高者。糖皮质激素仅用于丙种球蛋白耐药病例，抗生素无效。

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