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　　结膜炎

　　（四）治疗原则与预防

　　1．治疗原则

　　针对病因治疗，一般以局部给药为主，必要时全身用药。急性期禁忌包扎患眼。

　　（1）滴眼液滴眼：滴眼液滴眼是治疗结膜炎最基本的给药途径。根据致病原因的不同，选用合适的滴眼剂。重症的微生物性结膜炎患者，可考虑多种抗生素混合滴用。急性期结膜炎应频繁滴眼，每1～2小时1次。病毒性结膜炎通常为自限性，病程1～2周可自动痊愈，大多不需特殊处理，严重的病毒性结膜炎患者应张博士医考网http://www.guojiayikao.com转诊眼科。全科医生需向患者做好解释。

　　（2）眼膏涂眼：眼膏可增加眼药与眼表结构的接触时间。宜睡前使用，可发挥持续性的治疗作用。

　　（3）结膜囊冲洗：当结膜囊分泌物较多时（多于急性细菌性结膜炎），可用一些无刺激性的冲洗液（生理盐水或3%硼酸水）冲洗结膜囊，每天1～2次，以清除结膜囊内的分泌物。

　　（4）全身治疗：严重的结膜炎如淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎，还需全身使用抗生素或磺胺药。

　　2．预防

　　传染性结膜炎如急性细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、衣原体性结膜炎可造成流行性感染，因此必须做好预防。结膜炎多为接触传染，因此特别在以下几个方面要做好预防工作。

　　（1）严格注意个人卫生和集体卫生。提倡勤洗手、洗脸，不用手拭眼。

　　（2）急性期患者需隔离。

　　（3）严格消毒患者用过的洗脸用具及接触过的器皿等。

　　（4）医护人员检查患者后要洗手消毒，防止交叉感染。

　　（5）对一些公共场所包括游泳池、浴室、饭店、学校等人员集中场地，要进行卫生宣传、定期检查和加强管理。

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