《口腔组织病理学》—唾液腺良性肿瘤

《口腔组织病理学》—唾液腺良性肿瘤

唾液腺良性肿瘤口腔医师考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

1多形性腺瘤

1)又称混合瘤,最常见的唾液腺肿瘤。

2)涎分组腺肿瘤中最常见的肿瘤。

340岁左右多见,女性稍多见。

4)腮腺最多见,颌下腺次之,小涎腺以腭部最多见。

5)生长缓慢,边界清楚。

6)大体:表面光滑多成结节状或分叶状,包膜较完整,剖面呈实性灰白色,浅蓝色的软骨样区域,半透明胶冻状的黏液样区域有囊性变时,内含无色透明或褐色液体。

7)镜下:肿瘤性上皮细胞,黏液样组织和软骨样组织等结构。肿瘤细胞形态的多形性;肿瘤细胞排列的多形性;肿瘤成分的多样性;肿瘤组织变化的多样性:鳞状上皮化生,角化珠,囊腔,玻璃样变;包膜内瘤细胞侵入或形成卫星瘤结节。

8)生物学行为。

良性肿瘤,生长缓慢。虽然包膜较完整,但包膜内常有瘤细胞侵入。手术严禁使用除术,应在正常组织范围内切除(口外常考)。

9)组织来源:闰管或闰管储备细胞。

2腺淋巴瘤

1)沃辛瘤=Warthin=淋巴乳头囊腺瘤。

2)肿瘤由腺上皮和淋巴样组织构成。

3)大小不等的腺样结构,许多腺腔扩大成囊状,有乳头突入囊腔。

3嗜酸性腺瘤

1)发生于腮腺,良性肿瘤。

2)肿瘤细胞主要大嗜酸性粒细胞。胞质丰富,内含大量嗜伊红颗粒

3)明细胞:空泡状,一个或多个核仁。暗细胞:鲜明的嗜伊红染色,胞核浓缩。

4)肿瘤细胞磷钨酸苏木素PTAH)染色阳性。肿瘤细胞排列成实性、片状、小梁状。

4基底细胞腺瘤

少见,良性肿瘤。

1)好发于腮腺,小唾液腺以上唇多见。

2)肿瘤细胞为基底样细胞,呈栅栏状排列。

3)肿瘤细胞排列成实性型+小梁型+膜性型+管状型。

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