牙本质组织学结构是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

牙本质小管+成牙本质细胞突起+细胞间质。

1．牙本质小管

（1）贯通整个牙本质，自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列。

（2）近髓端粗2.5μm，近表面细1μm，单位面积近髓端和表面小管数目比：2.5:1。

2．成牙本质细胞突起

（1）位于髓腔近牙本质内侧，排列呈一排。

（2）成牙本质细胞突与牙本质小管之间有一空隙，为牙本质物质交换主要通道。

3．细胞间质：主要为I型胶原。

（1）罩牙本质：①在冠部最先形成的牙本质称罩牙本质，厚度15～20μm。胶原纤维的排列与小管平行，且与表面垂直；②在根部最先形成的牙本质称透明层，厚度5～10μm。

（2）髓周牙本质：在罩牙本质和透明层以内的牙本质，称髓周牙本质。

（3）管周牙本质：钙化程度最高，含胶原纤维少（矿化高，胶原少）。

（4）管间牙本质：矿化程度比管周牙本质低，含胶原纤维多，位于管周牙本质之间。

（5）前期牙本质：在成牙本质细胞与矿化牙本质之间的一层未钙化的牙本质。

（6）球间牙本质。①钙质小球之间遗留一些未钙化的区域；②主要见于牙冠部近釉质牙本质界，沿生长线分布，大小不规则，边缘呈凹形。

（7）原发性牙本质：牙发育完成前形成的牙本质。

（8）继发性牙本质：牙发育完成后形成的牙本质，上切牙舌侧厚，髓室底。

（9）修复性牙本质：牙本质受到慢性刺激时，受刺激相应的髓腔端形成的牙本质。

（10）透明牙本质：牙本质受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变性后有矿物盐沉着而封闭小管，可阻止外界的刺激传入牙髓，在磨片上呈透明状，又称硬化牙本质。

（11）骨样牙本质：成牙本质细胞被包埋在修复性牙本质中，以后这些细胞变性，很像骨组织。

（12）牙本质生长线

①短时生长线：原发性牙本质基质节律性沉积速率约为每天4μm，称短时生长线；

②长期生长线：每隔5天的周期性生长线，称长期生长线，与牙本质小管垂直；

③冯埃布纳生长线：5天生长线容易在常规切片或磨片观察，线与线之间隔约20μm；

④欧文线：发育期间受到障碍，形成加重的生长线，称欧文线；

⑤新生线：乳牙和第一磨牙牙本质出生前和出生后形成的一条明显的生长线。

（13）托姆斯颗粒层：在纵断磨片中，见根部牙本质透明层内侧有一层颗粒状的未矿化区，磨片下为不透明黑色。

（14）死区：牙齿磨损、酸蚀、龋病导致牙本质暴露，小管内的成牙本质细胞突起变性、分解，小管内充满空气，这部分黑色牙本质。

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