临床执业医师妇科常见疾病——宫颈癌的检查

临床执业医师妇科常见疾病——宫颈癌的检查

  宫颈癌的检查是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1.宫颈刮片细胞学检查

  是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。

  2.宫颈碘试验

  正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

  3.阴道镜检查

  宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。

  4.宫颈和宫颈管活组织检查

  为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性,但宫颈光滑或宫颈活检阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。

  5.宫颈锥切术

  适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。

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