儿科主治——充血性心力衰竭的治疗

儿科主治——充血性心力衰竭的治疗

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治疗


(1)一般治疗,卧床休息,必要时吸氧。


(2)控制原发病及诱因。


(3)正性肌力药


①毛地黄制剂:地高辛;西地兰,首次剂量为上述剂量的1/2,余量分2次给予,每次间隔6h。维持量用化量的1/4,分2次给予。


②肾上腺素能受体激动剂:常用的有多巴胺、多巴酚丁胺。


(4)利尿剂,缓解心力衰竭作用快,不论急性或慢性心衰除血容量不足外,利尿剂均起作用。包括速尿(呋塞米)、氢氯噻嗪、螺内酯。


(5)扩血管药物,用于难治性心力衰竭心脏后负荷或前负荷增加者,使用时注意血容量是否足够。血压偏低者禁用,包括硝普钠、酚妥拉明。


(6)改善心肌能量代谢。


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