临床执业医师:急性胃炎的诊断

临床执业医师:急性胃炎的诊断

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  1.有病前饮食不当史、服药史、酗酒或急性应激状态等明确病史。

  2.临床表现 起病较急,有恶心、呕吐、厌食、中上腹不适或疼痛或伴水样腹泻等。

  重者脱水、酸中毒、休克。体检中上腹部及脐周轻度压痛,肠鸣音亢进。

  3.个别以上消化道大出血为主要表现,而症状不典型者,可结合急诊胃镜检查(24~48小时内进行),如显示胃粘膜多发性糜烂,有点状或片状出血,有时见浅小溃疡,应考虑急性糜烂出血性胃炎。临床须注意,腐蚀性胃炎急性期禁作胃镜检查,静止期可见瘢痕形成和胃变形。

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