《牙体牙髓病学》—牙髓疾病检查方法

《牙体牙髓病学》—牙髓疾病检查方法

牙髓疾病检查方法是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

1.问诊:①部位;②发作方式;③性质和程度;④发生时间;⑤加重或减轻因素。

2.视诊;3.探诊:握笔式,支点,逐个检查。穿髓孔不可用力探入。瘘管:钝头探诊。

4.叩诊:金属器械的平头末端。对照牙:一般选择邻牙。

5.扪诊:口内双指扪诊—波动感、唇颊部;6.牙齿松动度检查

7.牙髓诊断性试验(牙髓活力测验)=温度+电测试

1)温度试验:正常牙髓可耐受温度:20~50℃。

<10℃冷刺激(冰棒、四氟乙烷、氯乙烷、乙醚)。

>60℃热刺激(热牙胶一牙面湿润,变软不冒烟65~70℃)。

(1)操作方法

对照牙选择:同颌同名牙,对颌对侧同名牙。

部位:唇颊面中1/3。顺序:由后向前,先下后上。

(2)温度测验结果判读

正常:短暂,轻度的感觉反应。

敏感:一过性疼痛——疼痛持续数秒——可复性牙髓炎。

敏感:疼痛较重;持续一段时间:不可复性牙髓炎。

放散性痛:急性化脓性牙髓炎——冷缓解。

迟纯:反应轻且慢——慢性炎症、牙髓变性或部分坏死。

“迟缓性痛”片刻后才疼痛并持续:慢性牙髓炎。

无反应:牙髓坏死、牙髓变性。

2)牙髓活力电测验

确定牙髓有无活力,不能指示牙髓的病理状态。

测试牙与对照牙的电测值>10,表示牙髓活力与正常有差异。

注意事项:①先测对照牙,再测患牙;②心脏起搏器禁用。

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