中医师承《中医内科学》感冒诊断和类证鉴别是中医师承考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　诊断和类证鉴别

　　1.诊断要点

　　（1）临证以卫表及鼻咽症状为主，可见鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒，或有发热等。若风邪夹暑、夹湿、夹燥，还可见相关症状。

　　（2）时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病证相似，多突然起病，恶寒，发热（多为高热），周身酸痛，疲乏无力，病情一般较普通感冒为重。

　　（3）病程一般3～7日，普通感冒多不传变，时行感冒少数可传变入里，变生它病。

　　（4）四季皆可发病，而以冬春两季为多。

　　2.与风温早期的鉴别

　　感冒特别是风热感冒与风温初起颇为相似，但风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。

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