临床执业医师:肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床表现

临床执业医师:肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床表现

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  肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床表现

  1.症状 急性起病,高热、咳嗽、咳痰和胸痛。常伴有畏寒、气急、心悸,可早期出现休克。痰黏稠脓性,量多带血,典型痰呈砖红色、胶冻状。

  2.体征 可有全身衰竭、呼吸急促、发绀。肺部呼吸音减弱、可闻及湿啰音,或肺不张体征。

  3.实验室和其他检查 ①血白细胞计数增高,中性粒细胞增高、核左移,严重者可正常或降低;②痰直接涂片镜检,可见有荚膜包围的短粗革兰染色阴性杆菌的典型表现;③痰、血、胸腔积液培养可有部分阳性结果;④胸部X线表现有肺叶实变,多为右肺上叶、双肺下叶,可有多发性蜂窝状脓肿,因炎性渗出物黏稠而重,致使叶间裂呈弧形下垂。

  

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