肾主藏精,主生长发育生殖与脏腑气化的生理功能是中医师承考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
藏精,主生长发育生殖与脏腑气化
(1)藏精:指肾具有贮存,封藏精气的生理功能。精,又称精气。就其来源有先天、后天之分,故有“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”。因此,肾精的构成,是以先天之精为基础,又赖后天之精的充养而生成。先后天之精相互资助,相互为用。当机体发育到一定阶段,生殖机能成熟时,则肾精又可化为生殖之精以施泄。《素问·六节藏象论》说:“肾者,主蛰封藏之本,精之处也。”
(2)主生长发育和生殖:指肾精、肾气促进机体生长发育与生殖机能成熟的作用。精是构成人体和维张博士医考网http://www.guojiayikao.com持人体生命活动,促进人体生长发育和生殖的最基本物质。
人体生命过程,可分为幼年期、青年期、壮年期和老年期等阶段,机体在每一阶段的生长发育或衰退,都取决于肾精及肾气的盛衰。
《素问·上古天真论》记述了肾气的演变过程:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去。”
(3)推动和调节脏腑气化:脏腑气化,是指脏腑之气的升降出入推动和调控着脏腑形体器官的功能,进而推动和调控着机体精气血津液各自的新陈代谢及其与能量相互转化的功能活动。肾气由肾精所化,肾精、肾气及其所分化的肾阴、肾阳在推动和调控脏腑气化的过程中起着极其重要的作用。肾阴具有凉润、宁静、抑制、凝结等作用。肾阳具有温煦、推动、兴奋、宣散等作用。肾阳为一身阳气之本,肾阴为一身阴气之源,故说“五脏之阳气,非此不能发”“五脏之阴气,非此不能滋”。肾阳充盛,肾阴充足,脏腑形体官窍生理功能正常,脏腑气化才能得以正常发挥。肾阴、肾阳又称为“五脏阴阳之本”。
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