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　　10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg。查尿常规示：尿蛋白（＋＋＋），红细胞＞100个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP，血沉50mm/h，血BUN 15mmol/L，血C3 0.1g/L。该患儿最可能的诊断是

　　A．急性链球菌感染后肾炎

　　B．急进性肾炎

　　C．狼疮性肾炎

　　D．肾炎性肾病

　　E．急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

　　答案：A

　　解析：患儿虽然无前驱感染病史，但以肉眼血尿起病，起病急，血清补体下降，血压增高，同时血沉加快，血BUN增高，提示肾功能受损。患儿急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压等为主要表现，而且血清补体下降，最有可能的诊断为急性链球菌感染后肾炎，故本题答案选A。

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