窝沟的概念是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

1）窝洞的分类（见图4-1）

（1）G.V.Black分类法：1908年，G.V.Black根据龋损所在牙面的部位将窝洞分为5类：

Ⅰ类洞：所有牙齿的发育窝、沟。

Ⅱ类洞：后牙邻面。

Ⅲ类洞：前牙邻面未损伤切角。

Ⅳ类洞：前牙邻面并损伤切角。

V类洞：所有牙颊（唇）、舌（腭）面龈1/3。

（2）按洞形涉及的牙面数：单面洞、双面洞、复杂洞。

2）窝洞的命名

颊面B；舌面L；唇面La；远中面D；近中面M；?面O；切端I

3）窝洞的组成：洞缘、洞壁、洞角。

（1）洞壁

侧壁：与牙面垂直的洞壁。

髓壁：位于洞底覆盖牙髓的洞壁，与洞侧壁垂直。

轴壁：与牙体长轴平行的髓壁。

（2）洞角：两壁相交构成线角。三壁相交构成点角。

（3）洞缘：洞侧壁与牙面相交构成洞的边缘。又称为洞缘角或洞面角。

4）抗力形

充填体和余留牙体。

（1）洞深：釉质牙本质界下0.2～0.5mm。

（2）盒状洞形：底平，壁直，点、线角圆钝。

（3）阶梯结构：龈壁不得小于1mm。

（4）窝洞外形：圆缓曲线，避开尖、嵴；避免牙折。

（5）去除无基釉和避免形成无基釉。

（6）薄壁弱尖：超过颊舌尖1/2需降低牙尖。

5）窝洞的固位形：充填体

（1）侧壁固位。

（2）倒凹固位：牙尖下方，釉牙本质界下0.5mm，0.2mm深，超过垫底。

（3）鸠尾固位：防水平脱落。后牙颊舌尖间距1/4～1/3，前牙1/3～1/2，轴髓线角内侧。

（4）梯形固位：防垂直脱位。侧壁接触区外，龈壁平根缘，宽1mm。

「国家医考网www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」