《药综》考点:经典抗凝药物维生素K拮抗剂华法林的局限性

《药综》考点:经典抗凝药物维生素K拮抗剂华法林的局限性

(多选题)预防房颤患者血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K拮抗剂华法林,其在房颤患者卒中一级与二级预防中的作用已得到多项临床研究肯定,但该药也存在一些局限性,包括

A.不同个体的有效剂量变异幅度较大

B.有效治疗窗较窄,抗凝作用易受多种食物和药物的影响

C.半衰期较短

D.应定期复查肾功能

E.不宜用于机械瓣膜置换术后的房颤患者

正确答案:AB

解析:虽然华法林的抗凝效果确切,但该药也存在一些局限性:①不同个体的有效剂量变异幅度较大;②有效治疗窗较窄,抗凝作用易受多种食物和药物的影响,在用药过程中需频繁监测凝血功能及INR。对于中度以上二尖瓣狭窄及机械瓣膜置换术后的房颤患者只能应用华法林抗凝。E错误。CD属于新型口服抗凝药物(NOAC)的特点。

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