结核性胸膜炎

结核性胸膜炎

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  结核性胸膜炎

  (一)病因

  结核分枝杆菌可从原发综合征的肺门及纵隔淋巴结经淋巴管逆流达胸膜腔,或血行播散或临近胸膜的结核病灶直接破溃使病原菌及其代谢产物直接进入胸膜腔引起胸膜炎症。

  (二)临床表现

  1.症状 ①发热、乏力、盗汗、全身不适等结核中毒症状;②可有干咳、胸痛;③胸腔积液量大时可出现胸闷、气促。

  2.体征 积液量多时可有患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱,气管及心脏向健侧移位、患侧语颤减弱、叩诊呈浊音或实音、呼吸音减弱或消失;积液量少可无体征。干性胸膜炎可有胸膜摩擦音。

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