乡村全科每日一题——慢性肾衰竭

乡村全科每日一题——慢性肾衰竭

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  男,35岁。头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L,Plt 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm× 4.1cm,双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是

  A.低钙血症

  B.高镁血症

  C.低钠血症

  D.低镁血症

  E.代谢性酸中毒

  

  答案:D

  解析:慢性肾衰竭可出现钠水平衡失调(低钠血症)、钾平衡失调、代谢性酸中毒、钙磷失衡、高镁血症。故选D。其他选项均可出现。故不选A、B、C、E。

  

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