发绀的病因与临床表现是相关专业知识-诊断学基础考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　发绀的病因与临床表现

　　血液中还原血红蛋白增多引起的发绀可分为以下3种类型：

　　1．中心性发绀

　　特点是全身性发绀，但皮肤温暖。主要因为心、肺疾病导致SaO2降低所致。可分为以下两种：

　　（1）肺性发绀：见于呼吸道（喉、气管、支气管）阻塞、肺部疾病（肺炎、肺气肿、肺瘀血等）和胸膜疾病（胸腔积液、气胸等）。

　　（2）心性混血性发绀：见于存在动静脉血相混合的先天性心脏病，如法洛四联征等。

　　2．周围性发绀

　　发绀常见于肢体未梢，如肢端、耳垂或耳尖，且皮肤冰冷。主要因周围循环血流障碍所致。可分为以下两种：

　　（l）瘀血性周围性发绀：见于右心衰竭、缩窄性心包炎、局部静脉病变等。

　　（2）缺血性周围性发绀：见于重症休克、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等。

　　3．混合性发绀

　　中心性与周围性发绀并存，见于心力衰竭、急性高原反应等。

　　广义的发绀也包括由于异常血红蛋白衍生物所致的皮肤青紫现象。如高铁血红蛋白血症，见于食用含大量硝酸盐的变质蔬菜或腌菜后发生。

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