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（一）根据病因及发病机制分类

1．红细胞生成减少

（1）造血干祖细胞增生和分化异常

造血干细胞：再生障碍性贫血、范可尼贫血。

红系祖细胞：纯红细胞再生障碍性贫血，肾衰引起的贫血。

（2）细胞分化和成熟障碍

DNA合成障碍：维生素B12缺乏，叶酸缺乏，嘌呤和嘧啶代谢缺陷（巨幼细胞贫血）。

Hb合成缺陷：血红素合成缺陷（缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血），珠蛋白合成缺陷（地中海贫血）。

（3）原因不明或多种机制：骨髓病性贫血，慢性病性贫血。

2．红细胞破坏过多

（1）内源性

红细胞膜异常：遗传性如遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症；获得性如阵发性睡眠性血红蛋白尿。

红细胞酶异常：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，丙酮酸激酶缺乏症。

珠蛋白合成异常：镰形细胞贫血，其他血红蛋白病。

（2）外源性

机械性：行军性血红蛋白尿，人张博士医考网http://www.guojiayikao.com造心脏瓣膜溶血性贫血，微血管病性溶血性贫血。

化学、物理或微生物因素：化学毒物及药物性溶血，大面积烧伤，感染性溶血。

免疫性：自身免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、药物免疫性溶血性贫血。

单核–巨噬细胞系统破坏增多：脾功能亢进。

3．失血性贫血 急性失血性贫血、慢性失血性贫血。

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