《牙体牙髓病学》龋病治疗中的问题及处理知识点是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

（一）继发龋

1．原因

（1）龋坏未去净。

（2）制洞不良：未预防性扩展；洞缘不在自洁区；无基釉。

（3）材料：性能不良或调制不当。

（4）操作不当：材料未压紧；垫底不当。

2．处理：去除充填物去净继发龋，重新充填。

（二）牙体折断、松脱

（1）洞因素——抗力形，固位形。

（2）材料因素——成分比例不当，洞内血液、唾液污染。

（3）操作因素——未填入倒凹区。

（4）操作因素引起黏接修复体脱落失败。

①牙面未清洁。②酸蚀刻不足。③牙面未干燥。④酸蚀刻又接触了唾液。⑤酸蚀刻后溶出的钙未清洗干净。⑥压缩空气含水或油。⑦黏结剂过厚。⑧树脂未硬固前移动修复体。

（三）牙体折断

1．原因

（1）牙体缺损较大，脆弱牙尖；（2）洞外形转变处太尖锐，或洞底线角太锐。

（3）死髓牙，牙体脆。

2．处理

（1）部分折裂——重新充填，附加固位或黏接修复；（2）固定修复；（3）拔除。

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