《口腔黏膜病学》天疱疮知识点是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

天疱疹是一组严重的、慢性皮肤＋黏膜＋大疱性疾病。

一、病因

自身免疫性疾病（抗桥力芯蛋白1和3）。

病理学基础：表皮（上皮）内疱及棘层细胞松解。

二、临床表现

分型：寻常（多）、落叶、增殖、红斑。

1．寻常型（口腔表征最早出现）

揭皮实验阳性（边缘扩展阳性）：无痛性撕脱。

尼氏征阳性：推压外表正常皮肤黏膜形成水疱，可移动。

棘层松解：探针可无痛性探入。形成上皮下疱。

2．增殖型

口腔：寻常型＋唇红缘显著增殖。

皮肤：大疱、糜烂、蕈样及乳头瘤样增殖、黄色厚痂及渗出、腥臭。

三、诊断

临床表现＋组织病理学或免疫病理学检查。

1．活体组织检查：上皮与其下方组织需连接。

2．免疫病理学检查

（1）Tzanck（天疱疮）细胞：吉姆萨或苏木精一伊红染色。

（2）直接免疫荧光法：棘细胞间渔网状免疫荧光IgG抗体。

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