《口腔修复学》—可摘局部义齿(HPD)设计要点

《口腔修复学》—可摘局部义齿(HPD)设计要点

可摘局部义齿(HPD)设计要点是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

1.kennedy第一类设计

1)混合支持式一设计要点:控制游离端移动(垂直向、侧向),减少基牙扭力、保护牙槽嵴健康。

(1)用固位、支持、稳定作用好的卡环。

(2)增加间接固位体和扩大鞍基。

(3)取功能性印模或压力印模。

(4)减小(牙合)力措施。

(5)采用应力中断式卡环或近中支托—RPI

(6)用大连接体或基托分散(牙合)力。

单侧设计:双侧单个后牙——远/远中(牙合)支托;34隙卡;减径、加沟、降低牙尖斜度+排塑料牙。

双侧设计:双侧多个后牙——3~4个基牙,RPI或RPA;减轻(牙合)力侧向力。

2)黏膜支持式义齿:两侧后牙全部缺失,余留牙牙周差。

(1)特点:黏膜受力,牙槽骨吸收快,鞍基下沉。

(2)设计要点:减少支持组织承受的(牙合)力,减慢牙槽嵴吸收的速度。

(3)具体措施:减少(牙合)力措施:

①减数,减径、降低牙尖斜度增大基托面积。

②排塑料牙。

③增大基托面积。

④加深食物排溢沟。

⑤基托衬垫软塑料。

2.Kennedy第二类设计

对侧设计间接固位体,用大连接体或鞍基连接。

(1)分类的斜线式,一般设计为混合支持式。

(2)单个后牙游离缺失修复多为纵线式、不跨牙弓的义齿。

(3)游离缺2个以上,末端基牙放卡环,大连接体连到对侧,对侧选两个基牙放卡环。

3.Kennedy第三类设计效果最好牙支持式。

牙支持式—前后基牙支托,减少基托面积。

(1)个别后牙缺失:2个基牙,单侧设计。

(2)一侧多个牙缺失:对侧间接固位体,防摆动。

(3)多间隙缺失:双侧设计,大连接体或基托。

4.kennedy第四类设计

混合支持式。

(1)多数前牙缺失,固位体4以后,远中间接固位体深覆(牙合)金属基托。

(2)个别前牙缺失,固位体放2个4号牙。唇侧托可去掉,舌侧基托至5远中。

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