内科主治医师考点:特发性血小板减少性紫癜的治疗

内科主治医师考点:特发性血小板减少性紫癜的治疗

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  血小板明显减少、出血严重者,应避免应用减少血小板数量和抑制血小板功能的药物。

  1.血小板减少急症的处理适用于:①血小板<20×109/L;②出血严重、广泛者;③疑有或已有颅内出血者;④近期将实施手术或分娩者,应予紧急处理。

  2.慢性ITP的处理

  1)糖皮质激素:为首选药物,近期有效率约为80%。

  2)脾切除:脾切除是治疗本病的有效方法之一。

  3.免疫抑制剂治疗:一般不做首选治疗。常用药物为长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、霉酚酸酯(MMF,骁悉)、利妥昔单克隆抗体。

  4.其他:达那唑

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