口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

患者，男，21岁。

主诉：右下颌隆起3个月就诊。

现病史：3个月前自觉右下颌肿胀，于当地诊所给予“消炎”治疗，不见好转。

检查：右侧下颌区较左侧稍膨隆，44、45、46、47颊侧可见膨隆，触质软，表面粘膜不红，无压痛。44、45、46、47松动（－），叩（－）。

X线曲面断层示：右侧下颌体及升支可见大约8.5cm×3.8cm低密度影像，前界为45近中，下界达下颌骨下缘，上界到乙状切迹及喙突，边界清，可见房隔影像，47根尖对应下缘处可见一牙齿影像，46远中牙根可见部分吸收。

病例分析：

1．主诉疾病的诊断。

2．非主诉疾病的诊断、诊断依据。

3．主诉疾病的鉴别诊断。

4．主诉疾病的治疗设计。

【参考答案】

1．诊断：右下颌肿物（角化囊肿）。

2．非主诉疾病的诊断和诊断依据：颌骨膨隆及X线表现。

3．主诉疾病的鉴别诊断：

（1）颌骨成釉细胞瘤：成釉细胞瘤多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收；

（2）骨纤维异常增殖症：多见于上颌骨，呈进行性肿大；X线表现为多形性，囊性骨纤维异常增殖症低密度影像比骨囊肿高。

4．主诉疾病的治疗设计：

应采用外科手术摘除。

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