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女性,60岁,食欲增长、体重增加半年余。查体:身高162cm,体重70kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹及大腿可见紫色条纹,血压160/95mmHg,初步诊断库欣综合征。
(1)患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8:00,560nmol/L,0:00,81.5nmol/L。为进一步明确诊断,做下列哪项检查
A.CRH兴奋试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.大剂量地塞米松抑制试验
D.美替拉酮试验
E.ACTH试验
【正确答案】B
【答案解析】患者血皮质醇有节律性,考虑单纯性肥胖,为进一步排除库欣综合征,可行小剂量地塞米松抑制试验帮助鉴别。
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