乡村全科每日一题——重度低渗脱水

乡村全科每日一题——重度低渗脱水

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  患儿,6个月。腹泻20余天,每日10余次稀水样便,体重5.3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠125mmol/L。考虑诊断为

  A.中度等渗脱水

  B.重度等渗脱水

  C.中度低渗脱水

  D.重度低渗脱水

  E.重度高渗脱水

  

  【答案】D

  【解析】重度脱水:失水量为体重的10%以上,患儿表现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口渴非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显减少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。低渗:血清钠<130mmol/L。

  

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