口腔执业含助理《口腔颌面外科学》—阻滞麻醉

口腔执业含助理《口腔颌面外科学》—阻滞麻醉

阻滞麻醉是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使被阻断的神经分布区域产生麻醉效果。

下牙槽神经阻滞麻醉翼下颌注射法

体位

患者大张口下颌平面与地面平行

进针点

(注射标志)

翼下颌皱襞中点外侧34mm处;颊脂垫尖

针尖一般到达下牙槽神经进入下颌孔前,在下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近

进针方向、角度

注射器放在对侧口角,即第一、第二前磨牙之间,与中线呈45°,注射针应高于下颌牙平面1cm并与之平行

深度

22.5cm

剂量

11.5ml

麻醉区域

同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜,前磨牙至中切牙唇(颊)侧的牙龈、黏骨膜以及下唇部。下唇麻木为注射成功的主要标志

注意事项

注意无菌操作,避免翼下颌间隙感染

行口内注射法时,为了防止注射失败,在注射麻药之前,应注意观察下颌形态,考虑可能影响下颌孔位置的因素:

1)下颌升支的宽度愈大,下颌孔到升支前缘的距离愈大,进针深度应增加

2下颌骨弓愈宽,注射针尖应尽量往对侧的磨牙区后靠,即加大与中线所成的夹角角度,以使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡,容易准确到达下颌孔。

3下颌角的角度愈大,下颌孔的位置相应变高,注射时进针应适当加以调高

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