口腔执业含助理《口腔预防医学》—控制菌斑及其他局部因素

口腔执业含助理《口腔预防医学》—控制菌斑及其他局部因素

一、菌斑显示剂

2%碱性品红2%5%藻红,酒石黄,1%2.5%孔雀绿。

荧光素钠——特殊蓝光显色,日光下不显色。

菌斑显示剂牙面滞留1min,漱口。

菌斑百分率=有菌斑牙面总数/受检牙面总数。

菌斑基本被控制——小于20%菌斑控制良好——小于10%

二、机械性控制菌斑措施

1刷牙机械性去除菌斑最常用最有效的方法

单纯刷牙通常只能清除口内50%左右的菌斑。一般刷牙70%

2牙线2025cm

3牙签用于清洁邻面和根分叉区。尖端指向?面,紧贴邻面牙颈部。

4牙间隙刷用于牙龈退缩处、邻间处、暴露的根分叉、不整齐牙邻面。

三、化学性控制菌斑措施

0.12%0.2%氯己定二价阳离子表面活性剂,常以葡萄糖酸洗必泰的形式使用。

1.氯已定抗菌作用机制

1减少唾液能吸附到牙面的细菌数量。

2增加细胞壁的通透性,减少吸附到牙面的细菌数量。

3封闭唾液糖蛋白酸性基团,使唾液糖蛋白对牙面吸附能力减弱。

4与釉质结合,阻碍唾液细菌对牙面的吸附。

5Ca2+竞争,改变菌斑细菌的内聚力。

2氯己定的不良反应

1牙修复体、舌背染色。打磨刷牙等其他机械方法可去除。

2味苦,需要加入调味剂。

3对口腔黏膜有轻度刺激作用。

酚类化合物分内):又称香精油,主要用作漱口剂。

1主要成分麋香草酚,薄荷醇,甲基水杨酸盐。

2每天使用2平均降低菌斑形成和龈炎指数35%

3控制菌斑机制能清除菌斑的内毒素,降低菌斑的毒性。

)季铵化合物箭穿细胞膜):阳离子表面活性剂。

1能灭G+细菌G-细菌,特别是对G+有较强的杀灭作用2一般浓度为0.05%

3长期使用牙染色,烧灼感等不良反应。4控制菌斑,改变细胞膜的通透性。

)氟化亚锡SnF2):64%SnF2

控制菌斑机制活性高的抗菌剂,影响细胞的生长和代谢,抑制菌斑形成

三氯氢

抗微生物主要作用部位细菌的细胞质膜;②控制菌斑机制抑制多种革兰氏阳性与阴性细菌;③常用菌斑染色剂显示菌斑剂型常用溶液+片剂

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