1．操作方法不规范：器械选择或握持不当，没有支点；持续施压钻磨，涡轮钻不予冷却；操作顺序混乱，遗漏步骤。

2．入口洞形欠佳：位置错误、形态不规范、洞口过大过小。

3．未建立进入根管的顺畅通道

（1）未打开髓腔，仅在牙本质深洞洞底所对应的根管口位置钻穿髓孔，而误当作了根管口。

（2）髓室顶未揭净，髓腔暴露不充分，用探针小弯端四壁探查，仍有可钩挂住探针尖之处。

（3）髓室侧壁牙本质领未去除，遮挡根管口，甚至遗漏根管。

4．牙体组织过度破坏

（1）髓壁磨除过多，形成凹陷，髓室呈“啤酒桶”形状，或出现台阶、侧壁穿孔。

（2）磨损髓室底，自然形态遭破坏，甚至穿孔。

（3）形成薄壁弱尖。

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